一般情况下，一说话就气短、憋得慌，可能是支气管哮喘、肺栓塞、肺气肿等原因引起的，患者需根据具体原因采取对应的治疗措施。具体内容如下：

1.支气管哮喘：支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，以慢性气道炎症和气道高反应性为主要特征，患者说话时对气道产生刺激，造成气道黏膜充血、水肿，可能会出现气短、憋得慌的现象。患者可以在医生的指导下口服氨茶碱片、多索茶碱片、富马酸福莫特罗片等药物进行治疗。

2.肺栓塞：肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称，患者可能会出现一说话就气短、憋得慌的现象。患者可以在医生的指导下使用依诺肝素钠注射液、利伐沙班片、阿哌沙班片等药物进行治疗，必要时可前往正规医院进行肺动脉血栓内膜切除术来控制病情。

3.肺气肿：肺气肿是指远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化，主要表现为进行性加重的呼吸困难，病情较严重时，患者可能会出现一说话就气短、憋得慌的现象。患者可在医生的指导下使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、氨茶碱片等药物进行治疗，必要时可前往正规医院通过肺减容术、肺移植手术等方式来控制病情。