美国医师学会(AmericanCollegeofPhysicians)的一项新研究发现,每天服用低剂量的阿司匹林可能会改善之前有过流产史的产妇的妊娠成功率。
1月25日(周一)发表在《内科医学年鉴》上的报告发现,在受孕前就开始每天服用阿司匹林的人,获益更为明显。
如果坚持低剂量阿司匹林治疗,每周服用4至7天时,获益会更明显。
研究人员建议,需要更加注重教育人们坚持阿司匹林治疗的重要性,以达到对怀孕的有益效果。
由于有出血的风险,阿司匹林并不推荐每个人使用,所以在尝试这种方法之前,一定要和医生充分探讨低剂量阿司匹林治疗的好处和风险。
研究详情
来自埃默里大学和美国国立卫生研究院的研究人员评估了阿司匹林在妊娠和生殖中的影响(effectsofaspiriningestationandreproduction,EAGeR)试验的健康数据,该试验包括了1227名准备怀孕,且之前经历过一次或两次妊娠失败的人。
EAGeR试验此前得出的结论是,每天服用低剂量阿司匹林并不能改善妊娠结局。但研究人员进行了一项事后分析,将纳入研究的人群对阿司匹林治疗的严格坚持程度考虑在内。
研究人员发现,严格坚持每周至少4天的低剂量阿司匹林治疗,可以使试验中每100次妊娠多成功8次,减少6次妊娠损失,增加15次活产。
也就是说活产增加了30%。
研究人员表示,这些发现表明,帮助人们坚持阿司匹林治疗,最终可以改善药物对妊娠结局的影响。
为什么阿司匹林会有这样的效果?
阿司匹林被常规推荐给患有先兆子痫(妊娠期高血压)和抗磷脂综合征(一种导致血栓的自身免疫性疾病)的孕妇。
先兆子痫会影响胎儿的成长,对母亲来说是致命的。抗磷脂综合征可导致流产,并增加先兆子痫的风险。而阿司匹林可以改善整个胎盘的血流,有助于减少流产。
阿司匹林之所以有这样的效果,是因为期抗凝作用。而先兆子痫是胎盘血流的紊乱,抗磷脂综合征是一种凝血障碍,所以阿司匹林对这些疾病有效
谁可以吃阿司匹林?
研究人员建议之前有过流产史的人,如果有意使用阿司匹林预防再次流产,可以和医生进行交流。
因为阿司匹林可以增加出血的风险,所以容易出血的人--比如有溃疡的人--应该避免阿司匹林治疗。
那些对阿司匹林或非甾体抗炎药(NSAIDs)过敏的人也应避免服用它。
对于可能受益于阿司匹林的人来说,最好在备孕的时候就开始服用低剂量的方案。
如果情况比较严重,可能会建议使用其他抗凝药物。
专家指出:阿司匹林并不能预防所有类型的流产,比如占流产多数原因的胚胎发育异常。
对于大多数女性来说,保持孕前和孕期良好的健康状况更加重要。
标签: