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广州新闻--青浦启动新一轮打击欺诈骗保专项治理
来源:http://www.ideasba.com  日期:2021-06-24

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据来自青浦区的消息,青浦开始了新一轮针对欺诈和保险欺诈的特殊处理。近日,根据2019年全国开展“打击欺诈骗取医疗保险基金”专项治理工作的统一部署,各区召开专项治理动员会议。会议强调,医疗保险基金是人民群众的“救命钱”,医疗保险管理部门和有关单位要高度重视,提高政治地位,切实履行工作职责,坚决打击各种欺诈和保险欺诈行为。

会议指出,要牢牢把握“治病救人”的底线,把医疗保险基金的“救命钱”保护在一个坚不可摧的安全网里。各定点机构和参保人员应清楚了解医疗保险基金。医疗保险基金是普通人的“救命钱”,而不是“唐僧的肉”。谁敢在全世界面前骗取医疗保险基金,谁就要承担法律责任。医疗保险基金管理的重点是基金监管。要形成以医疗保险部门为主导,卫生计生委、公安部门和市场监管部门共同努力的工作模式,加强源头管理和动态管理,引导参保人员依法、合法、合理行使医疗保障权利。

会上,青浦区医疗保险局部署了反欺诈实施方案;区卫生委、公安局青浦分局、区市场监督局明确了相关工作要求;医疗机构代表进行工作交流;定点医疗机构代表宣读提案,承诺提高遵纪守法意识,防止欺诈和保险欺诈,坚决维护医疗保险基金安全。

据介绍,在2019年专项治理工作中,全区将按照“保持高压态势、突出重点、完善监督机制、动员各方参与”的总体要求,通过各级检查,对各类治理对象实施监督检查。覆盖面,全面调查风险;在广泛数据筛选的基础上,重点销售医疗保险药品和虚拟医疗服务,开展重点整治;建立监督联动机制。相关定点医疗机构、执业医师、药师和参保人员未严格执行相关规定,导致违法行为和欺诈性保险欺诈的,由相关部门按照各自职责追究其责任,并依照法律法规进行处理。涉嫌犯罪的,移送公安部门依法处理。


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