怀孕第一个月吃了一粒藏药,需要根据药物的性质、孕妇的体质以及药物的代谢速度等因素来判断是否会有影响。如果该藏药具有比较强的活血化瘀、消炎等作用,并且孕妇的体质比较差,或者药物在身体中的代谢速度比较慢,对器官的毒性比较大,可能会引起先兆流产的情况。如果孕妇在怀孕第一个月吃了一粒藏药,规格比较小,也不具有特殊的药物性质,同时孕妇的体质比较好,药物在短时间内就已经代谢出体外,通常不会对孕妇产生不良影响。但还需要定期进行复查,关注胎儿的发育情况。